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2020年6月7日 星期日

一滴精十滴血? 夢遺會不會是腎有問題???

周末的診間

一位地方媽媽帶著10幾歲出頭的男孩來門診

剛進診間,男孩剛坐下,媽媽就焦急地問

「醫生,我的孩子這幾個月都常常夢遺,一個禮拜好幾次,這樣子會不會很傷身體啊,幫他洗內褲看到黏黏的覺得很煩」

我看往這個剛步入青春期的男孩,問了些問題後,發現他並沒有任何的不舒服,身體檢查跟超音波檢查也沒發現什麼異狀。

男孩說:「我真的沒有什麼不舒服,只是有時早上起來換內褲而已。」

媽媽說道:「老人家說這樣子夢遺是不是腎有什麼問題???要不要吃些補藥啊」

男孩: …………..(沉默)

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在男性春春期開始,睪丸產生精子,攝護腺和儲精囊也開始分泌液體,由於精囊中的精液充滿,會在睡夢中夢到有關性的事物或睡夢中性器官受到摩擦,致使體內的精子及精液不由自主的經尿道排出體外,由於常發生在睡夢中故叫夢遺。夢遺大多發生青少年時期,少部分人在成年人或是進入老年也會發生,同時跟身體的睡前攝取液體的多寡、是否便祕、睡姿、是否有近期自慰或是性行為有關。少部分人跟接受男性賀爾蒙療法導致血中睪固酮過高有關。過去研究指出,已婚的男性發生夢遺的頻率約為未婚的一半,年紀越大,發生夢遺頻率也比較低。

至於,這位媽媽跟家中長輩擔心的是否會傷身,那不必太過擔心,精液的成分跟解剖學上的腎毫無關係,坊間流傳的「一滴精十滴血」也是毫無根據的說法。儲精囊、攝護腺、睪丸會一直工作分泌,時間到了就會滿出來,夢遺可以理解為類似女性的月經一樣,只是周期不固定而已。而個人之間差異很大,種族間差異也大,但基本上就是個正常生理現象

對於夢遺這件事,許多青少年是發生在第一次自慰之前,有些人會惶恐困惑,家長也會因長輩傳承下來的想法而感到困惑,特別在青少年發育時,身體的變化與心智成長未必能同步進行,值得花更多時間與小孩溝通,給予正確的觀念,若是兩方觀念溝通上無法銜接產生衝突,尋求治療師或是專業醫師也是很好的選擇。